دندان مركب از يك ساختمان سختی است كه بافت نرم زنده ای را احاطه كرده است. اين قسمت نرم مركزی، پالپ (دراصطلاح عاميانه، عصب) نام دارد كه شامل سلولها، عروق خونی واعصاب می باشد. اندو، اندودونتيكسف درمان ریشه یا عصب کشی شاخه ای از علم دندانپزشكی است كه وظيفه تشخيص و درمان پالپهای آماسی و بيمار شده را به عهده دارد.
شکل ۱. بخشهای مختلف دندان
دندانهایی که کاندید درمان ریشه (به اصطلاح عصب کشی) هستند معمولا آسیب های جدی از جمله:
- پوسیدگی های عمیق
- پر کردگی های وسیع دارند
چه عواملي سبب آماس و بيماري پالپ -عصب - مي گردند؟
پوسيدگيهاي دنداني اگر درمان نشوند، بعد از تخريب مينا و عاج به پالپ رسيده و باعث التهاب و ناراحتي آن مي گردند. علاوه بر پوسيدگي، عوامل ديگري چون سابقه ضربه ناگهاني به دندان، پركردگي هاي عميق، شكستگي و ترك دندان، تحليل و سايش شديد دندانها و بيماريهاي پيشرفته لثه در ايجاد آماس و بيماري پالپ نقش دارند.
علائم بيماري عصب دندان چيست؟
برخي از علائم پالپ آماسي شامل درد ادامه داربه هنگام نوشيدن مايعات سرد و يا گرم، درد خود بخودي، درد هنگام جويدن و يا حتي موقع دراز كشيدن مي باشد. گاهي نيز با توجه به سير بيماري پالپ، ممكن است بيمار درد نداشته باشد. علائم ظاهري پالپ بيمار ممكن است وجود پوسيدگي عميق و يا وجود ضايعه در انتهاي ريشه، تورم و يا تخليه چرك از دندان و يا انتهاي آن باشد.
مراحل درمان عصب دندان چگونه است؟
شکل ۲. مراحل انجام درمان ریشه - روت کانال - عصب کشی
بعد از انجام بيحسي(در موارديكه نياز باشد)، درمان شامل مراحل زير است:
- دستيابي به كانال
- تعيين طول ريشه
- تميز كردن و شكل دادن كانال ها
- پركردن كانال
- ترميم موقت
- ترميم دائم
فوائد و عوارض درمان اندو یا درمان ریشه
مزایا:
- دندان حفظ مي شود.
- وجود دندان باعث حفظ استخوان نگهدارنده آن مي گردد.
عوارض:
- آبسه
- درد
- عفونت شديد
- نهايتاً از دست دادن دندان خواهد بود.
تعداد جلسات لازم برای عصب کشی
معالجه ريشه اكثر دندانها را مي توان در يك جلسه انجام داد ولي بعضي از دندانها ممكن است به دو يا چند جلسه زماني نياز داشته باشند كه در اين موارد دندانها در پايان جلسات معمولاً پانسمان موقت مي گردند.
شکل ۳. وضعیت دندان قبل و بعد از عصب کشی - روت کانال - درمان ریشه
علل عدم موفقیت درمان ریشه یا عصب کشی
علاوه بر اشكالات تكنيكي و اتفاقات حين كار، انحناي زياد ريشه ها، وجود كانالهاي جانبي، دفاع بدن و … ممكن است معالجه ريشه دندان را بخطر اندازد.
آيا پس از انجام عصب کشی درد وجود دارد؟
معمولاً مقداري درد و ناراحتي گذراي خفيف تا متوسط به دنبال از بين رفتن بيحسي تا چند روز وجود داشته كه با تجويز مسكن هاي ضد التهاب تسكين مي يابد. غالباً، ناراحتي و درد آنچنان نيست كه مانع فعاليت هاي روزانه شود. در مواردي كه درد زياد است ميتوانيد با دندانپزشك معالج تماس بگيريد.
جراحي اندودونتيك يعني چه؟
در مواردي كه درمان معالجه ريشه دندان به شكست مي انجامد. هنوز مي توان دندان را نجات داد. در اين موارد بعد از انجام بيحسي، دندانپزشك بافت لثه را به آرامي كنار زده و بافتهاي آماسي انتهاي ريشه را خارج نموده و يك پركردگي نيز در ته ريشه جهت ممانعت از عود ضايعه قرار مي دهد.
خدمات مرتبط:مقالات مرتبط: